学校医生实习带教总结
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- 2024-07-31
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下面是小编收集整理的学校医生实习带教总结,本文共7篇,供大家参考借鉴,欢迎大家分享。
医生临床带教工作总结
本文是总结临床工作中对实习医生带教的几点体会。实习医生进行临床带教是医学理论与实践相结合的重要举措,是学以致用理论联系实际的过程。一方面,是对实习生在校所学的理论知识的巩固与提高,另一方面,是实习生今后从事临床诊疗工作的开端。因此,在对临床实习医生的职业道德的培养、医学基本功的训练、医疗文书的`书写、医疗事故的防范等方面进行严格的培训,使他们在今后的临床工作中打下良好的基础。
关键词:临床实习;带教
实习医生进行临床带教是医学理论与实践相结合的重要举措,是学以致用理论联系实际的过程。一方面,是对实习生在校所学的理论知识的巩固与提高,另一方面,是实习医生今后从事临床诊疗工作的开端。临床带教的质量,直接影响实习效果,因此,带教老师的选配是关键。作为一名医务科管理者和带教者,想谈谈自己在带教工作中的几点感受。
1职业道德的培养
裘法祖曾经说过,德不近佛者不可为医,术不近仙者不可为医。可想而知,对实习医生进行职业道德的培养非常重要。首先要进行岗前培训,主要组织学习《执业医师法》《药品管理法》《处方管理办法》《传染病防治法》《献血法》等卫生法律法规及部门规章,提高实习医生的法律意识,依法行医,依法执业,保护医患双方的权益,保障医疗安全,构建和谐的医患关系。带教老师要以身作则,言传身教,指导实习医生要有“四心”:即责任心、同情心、细心、耐心。树立白衣天使的职业形象,为患者服务。
2医学基本功的训练
医学基本功的训练,主要是“三基”“三严”培训,是指临床医学的基本理论、基本知识、基本技术和严格要求、严谨态度、严肃作风。在临床带教过程中,针对患者某些疾病,有意识的向实习医生提问,不管对错,要求实习医生进行回答,这样才让他们理论与临床相结合,做到温故而知新。在进行某项基本技术操作前,带教老师要详细介绍该操作的目的、操作程序、注意事项以及并发症等,做到放手不放眼。操作结束后,要及时给予总结,作出评价,做到知错就改,这样有利于实习医生业务水平的提高。 3医疗文书的书写
医疗文书既是患者在就诊过程中所有诊疗资料的真实记录,又是法律文书。因此,加强对实习医生的医疗文书的书写显得非常重要。在带教过程中,要求实习医生必须按《病历书写基本规范》书写病历。病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整,不得随意涂改。带教老师要对实习医生书写的病历进行审阅、修改并签名。
4医疗事故的防范
随着医疗卫生体制改革的不断深化,患者的自我保护意识不断增强,医疗纠纷成为社会关注的热点问题。在实习期间,带教老师要指导学生学会保护自己。组织学习《医疗事故处理条例》,让实习医生懂得什么是医疗事故,构成医疗事故的要件有哪几方面的内容,哪些情形下不属于医疗事故,在今后临床工作中如何防范医疗事故及纠纷的发生。要求实习医生要加强医患沟通,尊重患者的知情同意权。了解患者的需求和心理,服务模式要从单一的生物医学模式向生物—社会—心理医学模式转变。只有这样,才能有效防范医疗纠纷或医疗事故的发生。
总之,医疗工作是高风险行业,又是救死扶伤的神圣职业。因此,在临床带教过程中,要让实习医生正确对待自己所从事的职业,要有良好的心态、过硬的业务水平、灵活的沟通技巧去服务患者。
参考文献:
「1」卫生部卫生政策法规司编《医疗卫生人员法律必读》,法律出版9月第一版
「2」史
敏,赵同刚,吴明江主编的《医疗事故处理条例》百问,法律出版社,6月第一版
「3」卫生部卫生政策法规司编《医疗事故处理条例》及配套文件汇编中国法制出版社,208月第一版
「4」张天文编著的《医疗事故及纠纷的防范》,人民军医出版社,205月第一版
注:邮编:665607,云南省普洱市澜沧县上允镇政法大街2号。单位:云南省普洱市澜沧县第二人民医院
医务科
黄勤忠收。电话号码18008795974邮箱lcsyhqz@163.com
音教学校实习总结
我来自10级音教一班。我实习的学校是长沙市19中。我所实习的是初中二年级的班主任和高二45班艺术班的合唱课工作。为期4周的教育实习,确实意义非凡。通过自身的争取和多方面的协助,我不仅有幸到做一名实习音乐老师,更幸运的是我还能实习一名班主任,这无疑让我获得了更多的丰富知识很经验的机会!虽然在实际工作中遇到了许多的困难,但在指导老师及其他在校老师的帮助下,加之同学们的积极配合,让我在顺利完成实习任务的基础上,学会了许多在学校没能学到的知识和技能,也让我发现了自己存在的种种缺点和不足,激励着我不断地进步和成长!正所谓“千淘万漉虽辛苦,一波三折有收获”啊!
4月15日在带队老师的带领下我们到达实习学校。我的音乐指导老师是廖老师,言谈爽利,是个非常有经验的优秀老师,在在教学上给了我很大的帮助,帮我分析上课的每一个环节,他精益求精甚至每个细节都会给我更好的意见,如何更大程度的激发学生的思维,让他们更容易的发现老师的意图,接受新的知识等等。我是第一周听课,从第二周的星期三开始上课的,廖老师说这是练习课,给个机会去和学生接触,感受他们对知识的接受程度,这样一来,心情放松了很多,教新的歌曲的时候,我发现很多被我认为是很简单的事情在课堂上表达出来都市困难的。并且在上课的维持秩序上也是一门大学问。这给我一个教训:在教歌曲的时候要把学生的注意力集中在一起,才能达到预期的教学效果。尽管教学还是很青涩,但学生们也慢慢接受我这个老师。
教案反复修改,再拿给廖老师过目,他马上会指出一堆大大小小的问题来,像这里导入语言太罗嗦,那里要求不明确,这里没讲透彻,那里不连贯等等。改改改,直至老师说可以了,就准备试讲,上新课。上完一个班级的课后马上评课,指出不足让你改正。这样的好处是,你会更有目的的改善教学过程,因而会很快的进步,通过教学对比让你惊喜的发现自己真的在不断成长。
在上音乐课的时候我用了很多的伴奏方法,这些和我们在学校里学习的`息息相关,上好一节音乐课把学生的学习积极性发挥出来时至关重要的,课堂上做一些小游戏让学生们愿意学愿意唱,然而初中生大多在青春期都市比较活跃,把握好上课的气氛好是一大重点。
做了班主任的我体会到,班主任实在是不好当的。不但要有学问,还要有耐心,还得要掌握学生心理。很多知识是辅导员这一行所特有的,没有经验是干不好的。要想成为一名专职的优秀辅导员,恐怕需要个三、五年功夫才可以入门啊。
“书到用时方恨少,事非经过不知难”,如今要毕业了,几斤几两全部亮在这群可爱的学生面前。有人说“要给学生一滴水,自己要有一桶水”。的确,要做好学生的思想工作,指导学生树立正确的人生方向和坚定的政治方向,不是十分简单的事情。初为人师的这段日子里,每个学生都是一本书,这是最现实的书,是最好的教案。我想只有读得懂他们,才能成为一名好的教师。我面对的是求知欲望强烈。而我是他们的班主任老师,那句“为人师表”着实让我感觉自己的肩上沉甸甸的责任。我曾期盼自己的师长即是良师又是益友,那么我是否也能成为自己学生的良师和益友呢?时间会去检验,学生会去评判。
总之,学生工作灵活多变。要不断深入到课堂、宿舍,和学生交流,在实践中总结经验和教训,以应对日益复杂的学生工作。我所要做的就是以更加饱满的热忱,脚踏实地的精神去工作,以真诚的心去对待学生。我相信,只要自己坚持不懈地努力,一定能把学生工作做好。
在为人师的这条路上,我迈出了第一步,接下来还有第二步、第三步……但不管怎样,我都会以人为本,把实习中学到的一切加以融会带到今后的事业中去,我会以我的真心去呵护学生,因为我面对的是一颗颗纯真的心。总之,教育是一个互动的过程,老师只要认真投入教学,孩子就会积极配合。这种过程是很开心的!
实习,就像进了社会大熔炉一般,千淘万漉虽辛苦,就算被磨练得遍体鳞伤,也要摩拳擦掌,做好又一次投身熔炉的准备。变得“勇敢”。虽然开始也会有顾忌,怕“主动出击”会招惹“不知天高地厚”的蔑视。但事实告诉我,应该对自己有信心,应有勇气去尝试。即便在尝试中失败,也能让自己成长,没有锻炼的机会,谈何积累和成长?而这一切,只能靠自己去争取。等待,只能让你在沉默中消亡才能为自己创造良机。实习,陪伴我经受了挫折,也经受了欢乐!实习的经历虽已经过去,可我还会回头去看一下我在那里留下的脚印,我相信那不会是我旅途的归宿,而是我充满挑战和希望的开始!
回顾这一个月,我在不断的向前辈老师们学习他们的教学经验和班主任工作的管理艺术,从中体会到教师的喜悦和烦恼,体会到我未来工作的快乐,也有了新的追求。实习生活是辛苦的,也是很有意义的。在十九中校领导、老师及带队教师的支持和指导下,我的教育实习工作了得了比较圆满的成功。
在次我也要真诚的感谢我的指导老师和同学生们,关心和支持我的的学校领导才能使我的这次实习任务得以顺利的完成,并且让我学到了如何作好一名人民教师。
临床教学是医学教学过程中的一个重要环节,是学校教育的延伸,是理论知识与实践相结合,是培养护生独立工作的能力,是护生走向护士的过程。现将今年本年的带教工作总结如下:
一、临床带教老师的基本素质
我科的带教老师都具备热爱护理专业,对患者有高度的责任心和同情心,有良好的医德医风、严谨的工作作风等优秀品质,带教老师的思想素质会潜移默化地影响三期护士的成长。临床带教老师,要不断地学习新的知识,提高自己的综合能力,加强沟通和表达分析能力,更新思想观念,把丰富的理论知识和精湛的操作技能融入教学实践中,并根据不同特点的三期护士给予不同的教学方法。
二、对医德医风的教育,树立医疗安全防范意识
加强三期同志的思想品德教育,严格执行各种规章制度和技术操作规程,养成自觉遵守纪律的习惯,有高度的责任心和热爱护理专业,以病人为中心,时刻以病人为想,热情周到地为病人服务。
三、加强学习,逐步培养独立工作的能力
我科要求每位三期同志在转科阶段加强学习,将理论联系实际、结合实际,分期制定目标,不断积累经验。鼓励他们独立进行各种护理工作(但放手不放眼),书写标准护理计划,培养沟通和语言表达能力,使其尽快适应即将担任的护士岗位,培养独立工作能力。培养他们规范化服务,端庄的仪表,优美的体态,沉着冷静的工作作风,和蔼可亲的工作态度是一种无声语言,不但留给患者一个良好的印象,更重要的是加深了患者的信任度,以便更好地开展工作。
四、培养独立思考,解决问题的能力
三期同志在临床实践中,要掌握好的学习方法,善于思考、灵活运用,这就需要带教老师的指导和鼓励,教会他们学会三动:动脑(将理论转化为实践,学会观察病情,分析病情);动手(学会掌握各种护理技术操作能力,掌握专科护理);动口(学会与患者沟通,学会心理护理和健康教育工作)。遇到问题做到四多:多观察、多思考、多分析、多沟通。沟通是一门艺术,也是解决问题的最好方法。
五、因材施教,挖掘潜能
在临床实践中,由于每位同志的理论知识﹑操作技能﹑接受能力﹑心理素质等存在个体差异,带教老师根据每位的特点,制订不同的带教方案和计划。对于理论知识﹑操作技能﹑心理素质较好的三期护士提供单独工作的机会,调动其积极性,提高学习及工作激情。对于那些各方面相对差的护生应多指导、多鼓励、多沟通、循序渐进、增强其自信心,使其不断进步。
六、严格考核,加强三期同志管理
为提高临床教学质量,就要严格管理三期同志临床实践,应由专人带教,由责任心强、业务水平较全面的高年资护理人员担任带教工作。加强三期护士的业务学习,每周进行一次小讲课,对他们的护理操作和专科的护理知识应随机抽查,让她们在本科室学到的成绩得到体现和以肯定。加强组织纪律教育,严格执行请假制度,本年度无三期人员请假情况。
今年我科三期护士:9人。实习生61人,她们大部分表现都很好,遵守医院及科室的规章制度,无迟到、早退、旷工现象。有个别实习生有上班迟到,旷工现象。今年在我科转科的三期同志为9人,9人考试,理论平均分为:98.1分,操作考核平均分为:94.8分;实习生为61人,理论平均分为:95.9分,操作考核平均分为:94.1分,有个别实习生
有缺席现象。日常小讲课参会率、考试考核合格率均达98%。
七教学工作存在不足:
1.课件准备不充分,带教老师讲课的速度太快,讲课内容不够详细。
2.部分实习生不遵守作息时间。
八整改措施:.
1.要求带教老师提前准备好讲课课件,讲课内容详细,讲课速度适中。讲课中有互动环节,鼓励学生提问。
2.加强对实习生带教的管理,安排教学经验丰富的老师施教。入科时向实习生加强组织纪律的管理。
护生的临床实习是学校教育的深化和延续,是理论到实践的必经之路,也是学生向护士角色的转化;实习是实习护士走入临床前的一个重要阶段,是专业理论与实践相结合的关键,也是医学教育的重要环节。在过去的一年里,我科护理单元先后承担了不同层次的临床实习带教工作,在医院领导的重视、科主任的大力支持下,通过全体带教老师的共同努力,圆满完成了的实习带教工作,现总结如下:
1、敬业爱岗,注重职业道德教育。
作为教学医院,培养出来的学生不单是技术上要过硬,思想上、作风上更要过硬。首先要成为一个合格的医务工作者,要有献身医学事业、全心全意为伤病员服务的思想,没有这一思想做基础,医术再高也是空谈。所以,一定要加强职业道德教育,特别是对那些没有工作经历的学生来说这一点更为重要,这将对他们的一生的发展产生深远的影响。我科护士长对每批次到我科实习的护生分别进行了入科教育,强调组织纪律、遵守规章制度、着重培养实习学生不怕苦、不怕累的思想和一丝不苟、敬业严谨的工作作风。由于临床护理是一项又脏又累又苦的工作,这时就要着重培养实习学生不计名利、热爱本专业的思想,同时,还应向学生讲明临床护理实习的重要性,让学生在工作中时刻严格遵守规程、做到一丝不苟,培养其严谨的工作作风。
2、抓基础,突出重点,因材施教。
学生在学校多是学习理论知识,他们的动手能力普片较差,操作不正规,而临床护理工作需要极强的动手能力。所以我们带教老师从最基础的基本操作着手,从一点一滴做起,认真落实各项护理规章制度,严格各项护理技术操作常规,扎扎实实的为学生门打好临床工作的基础。在带教过程中我科带教老师均做到了放手不放眼,积极培养护生的动手能力,引导护生学会如何有效的和病员沟通等深受病员同志好评,全年无投诉;细心培养学生观察病情能力,耐心教会学生如何运用医学术语完成护理病历的书写,鼓励护生积极参与危重病员的抢救与护理等全年无差错事故发生。另外,还注意因材施教,我们面对的是不同层次的实习学生,对于基础理论好,动手能力强,接受能力快的学生,我们加强新理论、新技术和新知识的学习,以使护生的知识水平能进一步的向深度和广度发展。
3、加强质量管理,定期举行专题讲座。
实习护士到科室的第一天起我们就要求其牢固树立“以病人为中心”的临床服务观念,要求护士认真负责的完成本职工作,因为我们面对的是人的生命,稍有疏忽都会造成不堪设想的后果。我科护士长坚持了每日病房查房,督查实习带教及实习护生的临床工作情况,加强了实习带教工作管理。每月定期举行实习学生小讲课2次,实习学生教学查房2次,疑难病例讨论1次,让优秀的临床护士走向讲台,与护生分享更多的临床经验,通过专题知识讲座,既使实习护生真正做到了理论和实践相结合,又更加深刻的使其认识到临床护理的重要性。认真完成了实习护生的入科和出科考核,进一步巩固了实习护生对基本理论、基本操作的掌握。
4、及时总结,不断提高带教水平。
教学过程中我们带教老师也存在经验不足的问题,所以我科护士长在教学的过程中,重视对带教老师自身素质的培养,要求老师严格按照实习大纲对学生进行带教。每月定期组织护生召开座谈会,收集护生意见并积极反馈给带教老师,让护生和带教老师的关系得到进一步的融洽,促使实习带教工作更加圆满。同时也定期召开带教老师座谈会,对于现存或潜在的带教问题进行分析和总结,给大家提供了一个进行教学经验交流,共同提高的平台。
5、重视护生生活,加强护生管理。
来我院实习的护生大多都是花样年龄的大孩子,在家都是父母的宝贝,到医院这个大家庭后失去了父母的'庇护,需要我们带教老师更多的关心和爱护。当然对人生观和价值观还不够很明确,也需要我们带教老师耐心的引导。
带教工作是培养护理实习生独立工作能力、综合动手能力的第一步。临床实习的目的就是将医学理论基础与临床实践能力融为一体,实习效果直接影响未来护士能力的好坏,如何在新的形势下严把实习质量关,是我们医学教育者面临的重要课题,关系到护理事业的兴衰。在来年的实习带教工作中,我们会总结不足,积极探索,更加圆满的完成实习带教任务,认真做到传帮带,为护理事业注入新鲜优质血液,做出应有的贡献。
护生的实习是学校教育的深化和延续,是理论到实践的必经之路,也是学生向护士角色的转化;社区实习也是实习护士实习的一个重要阶段,是专业理论与实践相结合的关键,也是医学教育的重要环节。在过去的几年里,我社区中心护理部先后承担了不同层次的临床实习带教工作,今年5月在中心领导的重视、各科室主任的大力支持下,通过全体带教老师的共同努力,圆满完成了的医大护理实习带教工作,现总结如下:
1、敬业爱岗,注重职业道德教育。
作为教学医院,培养出来的学生不单是技术上要过硬,思想上、作风上更要过硬。首先要成为一个合格的医务工作者,要有献身医学事业、全心全意为伤患者服务的思想,没有这一思想做基础,医术再高也是空谈。所以,一定要加强职业道德教育,特别是对那些没有工作经历的学生来说这一点更为重要,这将对他们的一生的发展产生深远的影响。我们护理部对每批次到我中心实习的护生分别进行了入院教育,强调组织纪律、遵守规章制度、着重培养实习学生不怕苦、不怕累的思想和一丝不苟、敬业严谨的工作作风。着重培养实习学生不计名利、热爱本专业的思想,同时,还应向学生讲明临床护理实习的重要性,让学生在工作中时刻严格遵守规程、做到一丝不苟,培养其严谨的工作作风。
2、抓基础,突出重点,因材施教。
在带教过程中我带教老师均做到了放手不放眼,积极培养护生的动手能力,并引导护生学会如何有效的和社区居民沟通,健康宣教能力等,另外,还注意因材施教,我们面对的是不同层次的实习学生,对于基础理论好,动手能力强,接受能力快的学生,我们加强新理论、新技术和新知识的学习,以使护生的知识水平能进一步的向深度和广度发展。
3、加强质量管理,定期举行专题讲座,培养实践能力
实习护士到中心的第一天起我们就要求其牢固树立大卫生的观念,“以社区家庭和居民为中心”的服务理念,每周定期举行小讲座,让带教走向讲台,与护生分享更多的社区经验,通过专题知识讲座,既使实习护生真正理解社区理论和知识,又更加深刻的使其认识到社区护理的重要性。并定期带学生下地段随访慢病患者,培养学生独立沟通解决问题的能力。
4、及时总结,不断提高带教水平。
教学过程中我们带教老师也存在文化水平低,经验不足的问题,所以我们重视对带教老师自身素质的培养,要求老师通过继续教育提升学历,严格备课制度,提升讲课能力,我们严格按照实习大纲对学生进行带教。定期组织护生召开座谈会,收集护生意见并积极反馈给带教老师,让护生和带教老师的关系得到进一步的融洽,促使实习带教工作更加圆满。同时也召开带教老师座谈会,对于现存或潜在的带教问题进行分析和总结,给大家提供了一个进行教学经验交流,共同提高的平台。
社区带教工作是培养护理实习生独立工作能力、人际交往能力的关健,如何在新的形势下严把社区实习质量关,是我们社区中心面临的重要课题。在来年的实习带教工作中,我们会总结不足,积极探索,更加圆满的完成实习带教任务,认真做到传帮带,为护理事业注入新鲜优质血液,做出应有的贡献。
为了使护理专业学生把所学专业理论知识与临床护理实践相结合,真正掌握护理专业的基本理论、基本知识、基本技能,按照护理程序进行整体护理实践,并通过实践进一步巩固所学理论知识,提高实践技能,培养实习生的政治、职业、心理等方面的素质,为社会培养合格的护理人才,特制定护理专业学生实习带教计划,内容如下:
一、政治思想方面:
毕业实习阶段,我们要加强实习生的政治思想教育,培养护生德、智、体全面发展。在院领导下加强政治理论教育和进行思想教育、道德品质教育、纪律教育、医德医风教育,指导护生发扬艰苦朴素的作风,实行救死扶伤的革命人道主义精神,树立良好的医德医风,想病人所想,急病人所急,要求实习生积极参加医院各项政治活动,遵守各项规章制度,虚心向医护人员学习,热爱护理专业,热爱本职工作,努力提高职业素养。
二、业务方面:
用人性化整体护理观指导护理实习,指导护生运用护理程序,对病人实行人性化整体护理,满足病人身心全方位护理需求。护理实习生应运用所学专业基本知识和技能、人文社会科学知识、初级卫生保健知识、医学知识,以及文化基础知识,分析和解决护理实践中的一般问题,具体如下:
1. 岗前培训可使护理实习生了解医院护理工作概况,明确实习目标,减少实习生无所适从感,在课堂和临床之间架起沟通的桥梁。我院实习生来院之后,举办岗前培训。培训主要内容有:护士的素质要求,医院概况、护理管理的有关制度,如实习生管理制度、交接班制度、三查七对制度、护理安全防范制度等,护士礼仪、行为规范以及文明用语,护理文件管理制度、护理差错事故的防范等。请医院优秀护士长及带教老师介绍亲身经历和临床事例,进行爱岗敬业教育,以巩固护生的专业思想,增强护生的职业自豪感,强化护生的制度意识和护理安全意识,并培养他们良好的服务意识。
实习成绩评定
每位实习生结束各病区实习前必须进行有关理论知识和操作技能的考核,带教老师对实习生的实习日志进行查阅,给予指导性的意见。考核不合格者要补该病区的实习内容。个人做好实习日志的记录和自我小结,将实习内容完成情况、主要收获和存在问题填写在实习手册上,由带教老师对实习生从仪表着装、学习态度、工作作风、服务态度、无菌观念、基础理论、操作能力、健康教育能力等方面进行量化评分,由护士长签署意见交还实习生,使实习生能够及时了解自己的不足,不断改正,不断提高。
动态教学评价
实习期间和实习结束后,广泛征求实习生和带教老师对教学工作的意见和建议,不断改进和完善护理教学。护理部定期下科室检查带教落实情况,了解实习生的学习需求和工作表现等,各科教学组长在实习生出科前召开总结会,收集学生对科室带教工作的意见与建议,指出实习生在实习中存在的问题,提出改进的方法和努力方向,促进教与学质量的提高。
临床实习是护士教育的重要阶段,是一个从理论到实践的过程,是踏入医疗护理活动的第一步。如何使护士成为技术过硬、医德过硬、理论过硬的新时代合格的护理人才,是医院护理管理者及临床带教老师值得深思的一个问题。笔者从事临床护理工作18年,现就如何带教提出自己的体会。
1 、带教老师的定位
带教老师首先必须具有良好的医德医风,有丰富的临床护理专业知识和经验,护理操作技术规范、熟练,法制观念强,同时还要有一定的人文社会科知识和使用高、精、尖仪器的技能。要打破以往按资排辈、以老为先的带教模式,而是通过考评评出真正具有带教资格的临床护士来承担临床带教任务。
2、科学安排带教计划
实习护生在每个科室轮流实习的时间不长,在比较短的时间内要完成学习任务,达到教学大纲的要求,获得预期的效果,就必须有一个周密的切实可行的带教实习计划。
3、要严格言传身教,规范护理操作规则
带教老师的劳动具有示范性特点,带教老师一言一行所表现出的知识水平、专业素质直接影响到护生身心发展和教学效果。作为带教老师应该认真反复对护士实施如下带教内容。
3.1、熟悉环境、规范礼仪
对新来的护生首先介绍本科室的环境及工作特性、物品摆放与存放处、医院的规章制度、工作的时间顺序安排等。严格护生着装仪表规范,遵守院规科规,严格遵守劳动纪律,按时上下班,不离岗、串岗,不随意调班、代班,有事及时请假,准假后方可离开。现在的护生请假常常就是打个电话给带教老师或者连电话都没有一个,就不来上班。操作时做到“四轻”――操作轻、开关门轻、说话轻、走路轻。说话温和、尊重患者、微笑服务。同时要反复告诫护生要有慎独精神,说明不安全医疗对患者、自身及医院的危害,树立法制观念,加强责任心。
3.2、要理论结合实际,巩固专业知识
人们的记忆是有时间限制的,理论如果与实践脱节,长此下去便会丧失理论记忆。要使护生力争做到不但知其然而且知其所以然,带教老师可采用老师问、护生答的方式或师生互问互学的方法,使双方对患者的病情护理问题有全程了解和掌握,提出护理问题及时解决。真正实现以病人为中心的宗旨,也达到师生对专业理论知识和护理技术不断提高的目的。
3.3 、要掌握技术操作规程
带教老师必须熟练掌握技术操作,严格遵守操作规程,以身作则,严格要求学生、严格带教,做到放手不放眼。
3.4、要严格轮科出科考核
每实习一个科室,带教老师应根据科室制定的计划对护生在科室实习期进行一次阶段性考评,包括基本技能操作、笔试、口试等。对照标准严格评分,带教老师给护生一个正确的评价,诚恳地指出不足。
4、要加强护生各种能力培养
4.1、培养护生动手能力
培养护生动手能力是一个长期的过程,也是一个循序渐进的过程。开始时作为带教老师应将一些复杂的操作技术分成简单容易的操作程序,以促进记忆和操作,并给予鼓励和肯定,使学生愿意学、有兴趣学,从而达到理论和实践紧密结合。如将中心吸氧操作具体分解为洗手—核对医嘱—准备用物―患者评估―环境评估―流量表连接于中心氧气装置上―连接湿化瓶和导管―调节流量―用棉签清洁鼻腔―将鼻导管插入鼻腔―将鼻导管固定于两侧耳廓上―记录。熟记规程后再到实践中应用,做到了熟练、规范。
4.2 、沟通能力的培养
带教老师在临床工作中应注意与患者之间有效沟通,使学生从中得到启示,理解与患者沟通的必要性与重要性,即护患沟通有助于护士了解患者思想动态、病情及护理问题,有利于患者掌握自身疾病及有关知识,积极配合治疗和护理工作。
4.3 、培养观察、解决问题的能力
在护理实践中,患者的病情和心理状态是复杂而多变的,有时患者病情或心理细微的变化恰好是某些严重疾病的先兆,护士只有具有敏锐的观察能力和经验、分析问题、解决问题的能力,才能及时发现这些变化,采取果断措施,挽救患者生命。带教老师可布置观察的内容,如患者出现的症状、体征、治疗效果、药物反应、思想动态、营养状态、护理问题及护理措施实施后的效果等,并指导护生如何观察,护生必须收集以上资料,提出护理问题,制定护理措施,并在带教老师的指导下实施并及时给予评价。临床教学是护理专业教学的重要环节,是培养护生分析、解决问题能力及临床操作技能的最佳途径之一。通过临床实习护生可以将专业理论知识应用于解决患者的临床实际问题,为护生以后的专业生涯打下良好的基础。因此,严格临床带教是带教老师义不容辞的职责,是护理教学不可忽视的一个问题。
随着现代护理模式的改变,对新护士的临床带教工作赋予了新的内容,临床新护士带教中仍然存在着很多缺陷,带教老师一定要“放手不放眼”。
高素质的带教队伍是提高教学质量的前提。以往医院对教学效果的评价,仅通过老师对新护士的考核来完成,而忽视了对带教老师的评价。带教老师的教学行为在保证教学效果,实现培养实用型护理人才方面起到了举足轻重的作用。带教老师的任务就是帮助护理学生认识本科专业特点,在实践中培养新护士的专业能力,同时要将职业道德和素质教育贯穿始终。通过评教评学,对评价好的带教老师予以表彰,对评价差的带教老师取消带教资格,实践证明高素质的带教班子是提高教学质量的保证。
带教老师要加强护理专业知识的学习。掌握护理专业的新知识、新技术,了解本专业的医疗水平,相关社会人文科学知识等,不断丰富完善自己,培养自身的责任感和道德品质。带教老师的自身素质和带教水平的显著提高,患者满意率及临床护理质量随之提高。
带教老师要加强语言表达能力和与新护士沟通的能力。在工作中是师生关系、在生活中是朋友关系更能促进师生感情,有利于沟通及提高新护士的水平和成绩。生活中对新护士关心、照顾,新护士在学习中会更努力,也会更加尊重教师。
带教老师要改进教学方式。运用灵活多样的教学方法,使所有新护士都能出色的完成实习任务。运用灵活多样的教学法对新护士进行逐步教育。新护士和教师一起在临床工作时可采取“一看二练三放手”的临床带教法;教师可将自己在临床工作获得的知识传授给新护士,向其提供成功的经验即经验教学法;用启发式教学法可激发新护士寻求信息的责任感,培养新护士的综合分析能力,发挥新护士的主观能动性;公休会可锻炼新护士的心理素质,沟通能力、语言组织能力,使新护士善于总结;护理教学查房则可帮助新护士积累临床护理经验,学习处理护理问题的步骤及手段以及工作中的技巧运用等。 带教过程中带教老师应善于总结。主要总结以下几方面:(1)总结新护士存在的问题;(2)总结自身存在的问题;(3)总结更好的教育方式;(4)就存在的问题进行改进。针对不同层次、不同阶段的新护士要做到因材施教,因势利导,对基础好的新护士严格要求,对落后者不断鼓励。
临床护理教学是护理教育的重要组成部分,是帮助护理实习生(以下简称护生)将以往在校学到的医学、护理基础知识与有关疾病治疗、护理理论与临床护理患者的操作技能相结合,获得从事护理工作所必需的专业及个人技能、态度和行为的过程,是护生实现角色转变的重要阶段[1]。为了引导护生顺利适应角色转变,为今后从事护理工作打下坚实的基础,自2001年以来,我院护理部对临床教学进行了一系列改革和尝试,逐步完善了临床教学管理,并在临床带教中取得了良好效果,现总结如下。 1 健全各级带教组织
我院成立了医院临床教学管理体系—护理部主管教学领导-教学组长-带教老师。由护理部副主任担任总带教,负责制定带教方案,落实带教计划,定期征求意见,及时解决带教中的困难,各科室成立了由护士长、教学组长和带教老师组成的带教领导小组,负责带教工作的管理、实施。使临床教学层层有人管,确保实习计划的落实。 2 加强临床师资队伍的建设 2.1 搞好教学组长和带教老师的选拔
带教老师是护生接触临床实践的启蒙,他们的师德、师才、师风直接影响着护生的心理和行为。选好带教老师是提高临床教学质量的根本保证。为此,我院打破论资排辈,论资格带教的旧观念,通过科室选拔,护生反馈,护理部考核等综合评价,选拔出20名大专以上学历、护师以上职称热爱护理专业、热爱教学、责任心强、具有扎实理论基础和熟练护理技术的护理骨干担任教学组长,并选拔了一批工作5年以上、护理师职称以上的护师担任带教老师,以确保临床带教质量。 2.2 抓好带教老师的自身建设
科学技术的迅猛发展,医学护理模式的转变,新理论、新方法、新知识层出不穷,作为临床带教者,只有不断学习,不断更新,才能掌握护理的新技术、新动态,并传授给学生。因此,我院切实狠抓带教老师的自身建设。一是每年在护生来院前,举办教学组长培训班,学习带教老师职责及管理条例、实习生管理条例、带教工作的检控方法等,并请优秀带教老师介绍带教的做法与体会,通过学习与交流,达到取长补短的目的;二是要求教学组长按护理部安排完成二十五项护理技术示范,组织护理教学查房,参与全院性护理多媒体教学讲课,各科每个带教老师准备一个专题的讲稿,每周为护生举办1~2次科内小讲课;三是选派优秀教学组长和教学骨干参加护理学会举办的各类短期培训班及院内外新业务、新技术的讲座,不断提高带教老师的自身素质。 3 开展多种形式的教学活动 3.1 岗前培训
岗前培训可使护生了解医院护理工作概况,明确实习目标,减少护生无所适从感,在课堂和临床之间架起沟通的桥梁[2]。我院护理部在每批护生来院之后,进入临床科室之前,均要举办为期1周的岗前培训。培训主要内容有:护士的素质要求,医院概况、护理管理的有关制度,如实习生管理制度、交接班制度、三查七对制度、护理安全防范制度等,护士礼仪与行为规范,护理文件管理制度、护理差错事故的防范等。请医院优秀护士长及带教老师介绍亲身经历和临床事例,进行爱岗敬业教育,以巩固护生的专业思想,增强护生的职业自豪感,强化护生的制度意识和护理安全意识,并培养他们良好的服务意识。 3.2 全院多媒体授课
我们组织了由护理部教学负责人、各科教学组长主讲的每月一次多媒体授课。授课内容为护士礼仪与规范服务、整体护理概况、护理程序及其应用、健康教育、护患沟通技巧、护理差错事故及其防范、护理病历书写规范及要求、无菌技术在护理工作中的重要性告示等,并进行观察评价和现场答疑,一是培养和提高主讲老师的语言表达、授课技巧、多媒体制作及业务素质等方面的能力,二是拓展护生的知识面。 3.3 科内小讲课
科内小讲课由各科护士长、教学组长、教学骨干主讲,每周一次。
内容包括专科护理操作、专科仪器的使用、专科疾病知识及护理、典型病例的教学查房、整体护理知识在专科实践中的应用、专科健康教育等,使护生将所学理论知识与临床实践相结合,提高对专科整体护理、专科技能的认识。 3.4 按护理程序教学查房
我院每季度举行一次全院性护理教学查房,各病区每月举行一次。分别由护理部教学负责人、各科护士长和教学组长组织。查房中由老师介绍某一专科疾病的病因病理、临床表现、病人的护理问题、护理措施及护理效果等,由其他老师和护生进行评价,对正确的方面给予肯定和鼓励,指出不正确的地方及如何改进,并对专科知识点进行提问,启发带教老师和护生思考,提高他们分析问题和解决问题的能力。 3.5 个案护理查房 遇有疑难、危重、介放治疗手术病人,护士长或教学组长及时组织护生进行查房。床边讲解病人的观察、护理抢救要点,然后在护士办公室进行讨论、分析,穿插提问,引导护生全面、系统地识别患者的健康问题、护理要点等,使护生理论联系实际,提高护生的观察能力、应变能力和抢救危重病人的能力。
3.6 注重护生沟通和健康教育能力的培养
提高护患沟通能力是护理教育者、管理者和护生为之努力的方向[3]。随着护理工作模式的改变,沟通和交流越来越显示出其重要性。因此我院护理部要求护生在每个轮转的科室跟随专科护士上二周的责任班,出科前进行理论知识及护理技术考试。带教老师带领护生一起进行新入院的病人进行评估,入院宣教等,并要求护生运用所学沟通技巧每天与自己负责的病人交流和沟通,了解病人生理、心理、社会等各方面的问题,重点强化对专科危重病人、出院病人等健康教育落实,锻炼护生的健康教育和沟通能力。 4 完善临床教学质量评价
有组织有计划地进行教学质量评价是临床教学质量管理的重要步骤。教学评价具有促进教育目的实现和教学质量提高的教育性功效和鉴别质量、区分优劣和选拔安置作用和管理性功能,是管理学反馈原理在教学领域具体运用的一种形式[4]。为此,我院护理部克服以往只重视对“学”的评价,而忽视对“教”的反馈分析的质量评价缺陷,开展了评教评学双向评价活动和动态评价。 4.1 护生工作情况测评
每月由教学组长和带教老师共同对护生从仪表着装、学习态度、工作作风、服务态度、无菌观念、基础理论、操作能力、健康教育能力等方面进行量化评分,记载于实习手册上,并将评价结果及时反馈给护生,使护生能够及时了解自己的不足,不断改正,不断提高。 4.2 教学管理及教学质量评价
我院由护理部组织,对护士长的重视教学工作程度、教学周计划讲课完成情况、出科考试的严谨性等及对带教老师的敬业精神、为人师表、服务态度、专业理论、业务水平、操作规范、言传教、关心同学、带教能力多方面进行评定、总结、分析,并及时反馈,不断改进教学方法。
4.3 动态教学评价
4.3.1 召开座谈会 在实习期间和实习结束后,我们召开护生和教学组长座谈会及教学小结会,广泛征求护生和带教老师对教学工作的意见和建议,不断改进和完善护理教学。 4.3.2 加强护理部—科室—护生之间的沟通 护理部定期下科室检查带教落实情况,了解护生的学习需求和工作表现等,各科教学组长在护生出科前召开总结会,收集学生对科室带教工作的意见与建议,指出护生在实习中存在的问题,提出改进的方法和努力方向,有效促进了教与学质量的提高。 5 效果及体会
我们曾对护生进行问卷调查,97%以上的护生满意我院的临床带教,96%的护生对医院教学管理和科室教学工作满意,96%的护生认为老师对带教工作认真负责,关心护生,有较丰富的临床经验和较高的带教能力。
我院护理部高度重视教学工作,组织护理骨干参与临床教学,在院内形成了一个参与教学者光荣,视参加教学者为己任的良好氛围。带教老师通过带教,深刻体会到带教既是对护生传授知识、培养能力的过程,也是自己再学习、锻炼和提高的机会。教学评教有效促进了师生综合素质的提高,达到了教学相长的目的。
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