实习医生脑病科总结

下面小编给大家整理的实习医生脑病科总结，本文共12篇，希望大家喜欢!

进入山财成教学院已经将近四年了，在这段时间里我积极参加学习，关心国家事，认真学习“三个代表”重要思想，树立“八荣八耻”的'良好风尚，拥护党各项方针政策。

遵守校纪校规，尊敬师长，团结同学；上要求进步，学习上勤奋刻苦；关心同学，热爱集体。

由于教育的特殊性，就要求在课下练习巩固课堂上所学的知识，对于实在不明白的就要向老师积极请教，并时常去图书馆查一些相关资料。日积月累，自学能力得到了提高。并且学会了改进和立思考。在学习中，我不只是学到了公共基础学科知识和很多专业知识，我的心智也有了一个质的飞跃。在学习知识这段时间里，更与老师建立了浓厚的师生情谊。老师们的谆谆教导，使我体会了学习的乐趣。我与身边许多同学，也建立了良好的学习关系，互互助，克服难关。

平时友爱同学，尊师重道，乐于助人。以前只是觉得助别人感到很开心，是一种传统美德。现在我理解理解的是，乐于助人不仅能铸造高尚的品德，而且自身也会受益，助别人的同时也是在助自己。我现在领悟到，与其说品德是个人的人品操行，不如说是个人对整个社会的责任。一个人活在这个世界上，就得对社会负起一定的责任义务，有了高尚的品德，就能正确认识自己所负的责任，在贡献中实现自身的价值。

个人认为这个世界上并不存在完美的人，每个人都有自己的优点缺点，但关键是能否正视并利用它们。三年来，我不断的自我省，归纳了一些自己的优缺点。

我的优点是诚实、热情、性格坚毅。我认为诚信是立身之本，通过四年的学生活，学到了很多知识，更重要的是有了较快掌握一种新事物的能力。思想变成熟了许多，性格更坚毅了。认识了许多同学和老师，建立起友谊，并在与他们的交往中提升了自身素质，认清了自身的一些短处并尽力改正。三年的学生活是我人生这条线上一小段，是闪闪发光的一段，它包含了汗水和收获，为我划平人生的线起着至关重要的作用。

在脑外科的实习即将结束，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高立思考、立解决问题、立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下，我基本掌握了脑外科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个实习生逐步向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。

在脑病科的这40天日子里，收获还是不错的，可是我还是觉得时间太短了，毕竟还有好多我一直未曾接触到的疾病，所以只有自己继续努力了。从我进科到出科，总共收了28位患者，其中脑梗死患者有9人，后循坏缺血患者有9人，颅内感染患者有3人，帕金森病患者有2人，带状疱疹患者有1人，梅尼埃氏征患者有1人，吉兰巴雷综合征患者1人，抑郁症患者1人，脑鸣患者1人。

一脑梗死:

病因：我所见到的脑梗死患者大多为老年患者，有高血压病、冠心病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症，颈动脉硬化并斑块形成等高危因素，所以要想降低脑梗死的发病率必须先从解决高危因素入手，这样才能有效预防脑梗死的发生。

临床表现：症状：大多数脑梗死患者有一侧肢体活动障碍，少数患者有突发失语及相应神经定位区域的功能障碍。体查：大多患者神志不清，言语不能，查体不合作，时间、地点、人物定向力、理解力、记忆力减退，双眼检查无异常，患侧肢体肌力下降，肌张力增高，腱反射亢进，双侧病理征不明显，深浅感觉大多正常。以发生梗死区域的相关功能对应为准。

辅助检查：头部CT及MRI可见相应梗死区域的低密度病灶，入院常规检查也可出现不同程度的异常变化。大多疾病可以按照患者症状、体征及辅助检查可明确诊断。

治疗：脑梗死患者大多以改善循坏(长春西汀、尼麦角林、银杏林片、奥拉西坦、灯盏花素、益脑胶囊)、调压(马来酸氨氯地平、硝苯地平、卡托普利)、降脂(瑞舒伐他汀钙片、阿托伐他汀钙片)、护心、营养神经等对症支持治疗。

二后循环缺血:

病因：老年患者，有高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病、短暂性脑缺血发作及脑梗死病史、高同型半胱氨酸血症，颈动脉硬化并斑块形成等高危因素等.

临床表现：症状：大多数患者有头晕、眩晕、肢体或头面部的麻木、有的肢体瘫痪、感觉异常、构音或吞咽障碍、跌倒发作等。并出现一侧脑神经损害和另一侧运动感觉损害的交叉表现。体查：肌力会下降，肌张力减弱，腱反射可正常，走一字步不稳，昂伯式征大多阳性。

辅助检查：TCD示椎动脉颅内段和基地动脉近段的狭窄或闭塞。入院常规检查也可出现不同程度的异常变化。大多疾病可以按照患者症状、体征及辅助检查可明确诊断。

治疗大多也是以改善脑血管循环为主，具体用药大多同脑梗死。

三颅内感染 :

病因：之前大多有呼吸道及其他部位感染史，无其他可引起脑血管疾病的高危因素。

临床表现：症状：头部阵发性的胀痛，不明原因的发热及相应的脑损害表现。体查：脑膜刺激征大多阳性，相应脑损害的体查表现。

辅助检查：行腰穿后脑脊液可有WBC升高及培养阳性，脑电图广泛性异常，主要呈弥漫性慢波，CT及MRI大多正常。可以按照患者症状、体征及辅助检查可明确诊断。

治疗：主要以抗感染及护脑，调节水电解质平衡等对症支持治疗。

四帕金森病

病因：病因不明，考虑主要与年龄老化、遗传等因素有关。

临床表现：搓丸样动作及静止性震颤，面部呈面具脸，肌张力增高(铅管样及齿轮样)，有运动障碍。

辅助检查：大多无异常。

治疗：以美多芭，帕金宁(小剂量开始)治疗，必要时加用抗胆碱能药、金刚烷胺及中药针灸治疗。

五.带状疱疹:

病因：患者由于抵抗力下降，免疫力降低，大多由病毒(水痘-带状疱疹病毒)感染引起。

临床表现：患者刚来就诊时主要是以头痛为主要症状入院，起初并没发现，只记得老师一直在患者头上找东西，过了三天，头部起初出现不规则红斑，继之变为绿豆大红色丘疱疹，迅速变为水泡，周围有红晕，疱液清，最后结痂。

治疗：抗病毒治疗(阿昔洛韦注射液及局部用药)。

六.梅尼埃氏征:

临床表现：患者发病前因夜间观看世界杯出现情绪波动、精神紧张、焦虑不安，起身时出现眩晕、恶心呕吐等症状。

辅助检查：头部CT及入院常规除血脂稍高外未发现异常。

治疗：主要以改善循环、护胃、护脑、补液等治疗。

七.吉兰巴雷综合征:

临床表现、复查及治疗口诀：吉兰巴雷起病快，前驱感染要重视(起病前一般有上呼吸道感染及消化道感染)，运动感觉脑神经，总是双侧总出汗(运动、感觉、脑神经、自主神经受损时总是双侧出现并且是对称的，如袜套样改变)，蛋白细胞常分离，神经传导会减慢(复查时，脑脊液检查会出现蛋白升高而细胞正常，神经传导检查会减慢)，血浆置换球蛋白(治疗时选择血浆置换40ml/kg，并使用免疫球蛋白0.4g/kg/d)，及早使用好得快。

八.抑郁症:

病因：因担心女儿生活不佳思考过虑，导致情绪不稳定。

临床表现：情绪不稳定，失眠、多梦，易烦躁。辅助检查：自测抑郁表示重度抑郁，血脂增高。

治疗：抗抑郁(右佐匹克隆)，抗失眠，降脂(阿托伐他汀钙片)及心理疏导治疗。

九.脑鸣:

病因：患者脑供血缺乏、中风前期、高血压、贫血、营养不良。过度疲劳、睡眠不足、情绪过于紧张也可导致脑鸣的发生。

临床表现：患者感觉脑内有流水声、嗡嗡声、虫鸣等声音响不停，呈间歇性，使人烦躁不安，坐卧不宁，难以忍受，伴有头晕、记忆力下降等症状，影响睡眠、生活、工作等。

辅助检查：高血压、颈部斑块形成及硬化、血脂增高、HCY增高，其余未见明显异常。

治疗：保持心情愉悦，并用谷维素、维生素B1、维生素E或安定等治疗。

在忙碌地战斗中，日子飞逝而过，转眼快到年底了，面对越来越多的脑血管病人，回想起了我科全体护理人员又度过了不平凡的一年，现将我科护理工作做一小结。

全年共收住病人总数900人次，其中一级护理300人次，危重病人80人次，抢救病员80人次，气管切开10人次，输液人数800人次，全年累计输液瓶数至少30000瓶。陪护无家属病人2人次，达一月之久，并帮助他们找着了家属，为医院赢得了很好的社会效益!

我科的康复护理也做的有声有色，全年康复锻炼及按摩198人次，针灸200人次，康复指导200人次，使许多偏瘫患者恢复了一定的生活自理能力和劳动能力，重返家庭和社会，同时也为医院取得了很好的经济效益和社会效益。

在如此繁重的护理工作中，我科各级护理人员，同心同德，兢兢业业，不计得失，具有良好的协作精神，克服了一个又一个困难，高效率，高质量地完成了全年护理任务，如果把护理的开拓者南丁格尔称为“提灯女神”那么我科护士就是“舞蹈的天使”。

我科不仅全心全意为住院患者服务，而且对出院回家休养的昏迷患者提供上门服务，定期上门为他们更换胃管和尿管，解除了家属的后顾之忧，并向家属讲解胃管和尿管使用的注意事项及使用方法。受到了家属的欢迎和好评，为我科在市区树立了良好的形象。

我科护理人员在长期护理危重病人，老年人，和长期处于植物状态的患者方面已经积累了一定的经验，形成了一种不怕苦，脏和累的良好的工作风气。

我科患者病情危重，急，凶险，变化快，尤其是脑出血患者来时生命危在旦夕，家人经济压力大，精神压力大，同时家庭矛盾这时也显现出来了，这就要求我们护理人员不光要有精湛的护理技术，还要有良好的沟通能力，做好家属的心理护理工作，使家属认识到一个疾病的康复是：“三分治疗，七分护理”这样一个过程。

我科严格执行“三查七对”制度，“无菌操作”观念深入人心，全年无换错液体现象发生，无院内感染发生，对于患者的贵重药物的使用，无护患矛盾发生。

我科护理工作上了一个台阶，全年收住了2位脑干出血的患者，病人来时意识处于深昏迷状态，大小便失禁，呼吸不规则，命悬一线，科里护士姐妹昼夜守候，给他们上特级护理，经过5个月的积极而有效的治疗和护理，把他们从死亡线上拉了回来，在脱水，降脑压，止血，神经营养等治疗后，等病情平稳时，就开始高压氧治疗，积极按摩，置肢体于功能位，防止肌肉萎缩，防止足下垂。最后配合传统的针灸，为他们以后的康复打下了良好的基础，慢慢地这两个病人从躺到坐，从坐到站，从不能发一个音到能说完整的句子。这些巨大的变化都与我们护理人员的辛勤劳动分不开。

当我们抛下年幼的孩子，不顾自己感冒的身体上夜班时，当我们一个字一个字地教病人发声吐字，就像教呀呀学语的孩子，不，比教孩子还要困难，当我们给气管切开的病人吸痰时，被喷了一身是家常便饭，于是大家调侃为“沾光”，可我们一如既往，心态平和，每当我们看着病人病情一天比一天好转出院时，我们的幸福感，成就感油然而生!

脑科医院下半年工作总结

20xx年下半年敏行志愿者协会针对脑科医院的儿童，一共组织了8次教学活动。志愿们从刚开始的紧张准备每次活动，有很多顾虑，到现在能和每个孩子都很亲密的做活动，游戏中也更加自信了，对于突发事件也能够做到灵活自如的把握了。同时也获得了康复中心医生的认可，多次建议我们可以再多派点心理学专业的学生过来。每次活动都可以看见孩子们期盼的眼神，这对我们都是莫大的鼓舞。

还能清楚的记得第一次志愿活动时候，我们请了一位小朋友上来表演节目，那个小女孩丝毫没有我们想象的可能会害羞或怎么样，而是很积极大方的到讲台跳了一段舞，还请了她的一位好朋友上来和她一起伴舞，伴随着音乐，那样优美的舞姿，那样投入的跳着，认真地娴熟地做着每个动作，这一切深深的震撼了我们，不知不觉眼角竟湿润了我们也才明白虽然她们来到康复中心，或许是因为她们在身体或心理的某一个方面适应不良，但其他大部分是很健康阳光的，都需要同等关爱的孩子们。我们应该像对待其他任何一个孩子一样对待她们。

两个月说长不长说短不短，回过头来看看全是和孩子们在一起的点点滴滴，这些早已深深影响了我们。思想汇报专题因为这段时间基本上去的人员变化不大，衔接性做的很好，和孩子们的关系保持的也很好，从第二次去就会有孩子们看我们志愿者来到的时候就开心的向我们跑来和我们打招呼，那些大孩子则是望着我们微笑示意，我们的心里也会一热。在游戏中孩子们的积极性也是我们想不到的高啊，记得有一次是我们组织一次创意走秀，有个孩子骑在小木椅子上从教室一头一直驾驾地骑到了另一头，结果那股认真劲还有可爱的表情弄的一个大厅里的`人捧腹大笑，一旁的家长都忍俊不禁。还有一次我们志愿者教了一首古诗《游子吟》在老师带领下，孩子们动情的朗诵着，结果后来一个孩子竟哭了，当我们问怎么了后才知道原来这个孩子的妈妈和爸爸离异了，孩子们很小就没看见妈妈，不禁让我们志愿者也心头揪起来，孩子们其实很需要关爱，这也更激励我们在以后的活动中要投入更多的热情和关爱。

工作有成效也有很多不足的地方，首先，这次虽然我们的志愿者是连续去的，但是总人数还是很少的，这就需要我们更加积极主动发动更多的同学们加入到我们的队伍里面来。人少力量就很有限，从专业知识方面看我们就很缺少有理科方面知识的同学，而只能大多数上文化课的时候教授古诗或者英语。其次，刚开始几次志愿者们准备的内容都偏难，虽然孩子们的结构里面有高中生，但那毕竟是少数人，大多数还是初中生，甚至小学生也有好多，这就要求我们接下来准备的东西要都能兼顾到。

最后每次活动完和孩子们一对一交流时间也很少，因为每次去的时间有限，交流也很有限，但是要想真正帮到他们还是靠真诚的沟通，这也要求我们在这方面多多注意。

志愿工作进行到现在每个人都收获了很多，帮助别的时候，自己的内心世界也得到了升华，在下面的工作中，我们所有脑科医院的志愿者将更加积极学习专业方面的知识和技能更多更深的帮助为那些贡献自己微薄的力量。

时光荏苒，岁月如梭。转眼之间，又到了的年终岁尾。20，是我在脑科工作的第三年，也是我们在老住院部楼里摸爬滚打的最后一年了，明年，我们就要搬到新建的外科大楼里，届时，我们的工作环境和条件将会有很大的改观，科室业务工作也将会有更快的发展。由于我院急诊科功能尚不完善，我们肩负着大部分院内急救及护理危重病人的任务。今年全国卫生系统实行新一轮医疗改革的一年，在年初，马晓伟副部长提出了在全国卫生系统开展的“优质护理服务示范工程”活动，全体护理人员在院长重视及护理部直接领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，在经历了“丙肝事件”之后，顶着巨大的压力，较好的完成了院领导布置的各项护理工作。现将年护理工作总结如下：

一、认真落实各项规章制度：严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。

1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。

2、坚持了查对制度：要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1—2次，并有记录；护理操作时要求三查七对；坚持输液卡与输液单的核对，一年来未发生大的护理差错。

3、认真落实神经外科护理常规及神经内科护理常规，严格落实急、危、重症患者的管理。认真书写护理记录。

4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。加强危重病人的护理。

5、严格执行消毒隔离制度，做好院感管理，落实手卫生。

二、加强三基三严培训，提高护理服务水平

1、每月定期组织业务学习，全年共进行业务学习20余次。并不断完善科内护理常规。拓宽了护士的知识面，提高了护士理论水平。在对患者的健康宣教中，体现了护士们较高的知识水平，受到患者、家属及医生的一致好评。

2、组织护士学习护理核心制度以及各项应急预案，每个月有计划的对各个核心制度应急预案进行考核，核心制度、应急预案的学习在科内已经成为常态工作。护士通过核心制度的学习，自觉地将核心制度运用到日常工作中，养成了良好的工作习惯，确保了病房的护理安全。

3、每月科室质控组有计划的对科内护士进行护理技能考核，尤其加强对科室不常见的护理操作的考核，找出共性问题，及时纠正。通过一年来的三基三严培训，使护士的业务水平不断提高，为患者提供更加优质的服务。

三、加强护士素质教育，提高护理服务质量

1、科室内年轻护士作为主要力量，既为我科增添了朝气，注入了新鲜血液，同时又为病房的管理工作提出了更高的要求。为了使各层次的人员都得到合理的有计划的培训，年初，科内重新制定了各层次人员的培训计划。制定了《新轮转护士培训计划》，轮转期二个月，使新轮转的护士在初次进科的一个月目标性强，尽快的融入到科室工作中。

2、充分发挥护理质量控制小组的作用，发现护理隐患发生护理差错在护士会或科早会上通报，总结工作中的缺点和不足，及时给予纠正，认真分析差错发生的原因，讨论纠偏措施，避免类似事件再次发生。

在忙碌地战斗中，日子飞逝而过，转眼快到年底了，面对越来越多的脑血管病人，回想起了我科全体护理人员又度过了不平凡的一年，现将我科护理工作做一小结。

全年共收住病人总数900人次，其中一级护理300人次，危重病人80人次，抢救病员80人次，气管切开10人次，输液人数800人次，全年累计输液瓶数至少30000瓶。陪护无家属病人2人次，达一月之久，并帮助他们找着了家属，为医院赢得了很好的社会效益！

我科的康复护理也做的有声有色，全年康复锻炼及按摩198人次，针灸200人次，康复指导200人次，使许多偏瘫患者恢复了一定的生活自理能力和劳动能力，重返家庭和社会，同时也为医院取得了很好的经济效益和社会效益。

在如此繁重的护理工作中，我科各级护理人员，同心同德，兢兢业业，不计得失，具有良好的协作精神，克服了一个又一个困难，高效率，高质量地完成了全年护理任务，如果把护理的开拓者南丁格尔称为“提灯女神”那么我科护士就是“舞蹈的天使”。

我科不仅全心全意为住院患者服务，而且对出院回家休养的昏迷患者提供上门服务，定期上门为他们更换胃管和尿管，解除了家属的后顾之忧，并向家属讲解胃管和尿管使用的注意事项及使用方法。受到了家属的欢迎和好评，为我科在市区树立了良好的形象。

我科护理人员在长期护理危重病人，老年人，和长期处于植物状态的患者方面已经积累了一定的经验，形成了一种不怕苦，脏和累的良好的工作风气。

我科患者病情危重，急，凶险，变化快，尤其是脑出血患者来时生命危在旦夕，家人经济压力大，精神压力大，同时家庭矛盾这时也显现出来了，这就要求我们护理人员不光要有精湛的护理技术，还要有良好的沟通能力，做好家属的心理护理工作，使家属认识到一个疾病的康复是：“三分治疗，七分护理”这样一个过程。

我科严格执行“三查七对”制度，“无菌操作”观念深入人心，全年无换错液体现象发生，无院内感染发生，对于患者的贵重药物的使用，无护患矛盾发生。

我科护理工作上了一个台阶，全年收住了2位脑干出血的患者，病人来时意识处于深昏迷状态，大小便失禁，呼吸不规则，命悬一线，科里护士姐妹昼夜守候，给他们上特级护理，经过5个月的积极而有效的治疗和护理，把他们从死亡线上拉了回来，在脱水，降脑压，止血，神经营养等治疗后，等病情平稳时，就开始高压氧治疗，积极按摩，置肢体于功能位，防止肌肉萎缩，防止足下垂。最后配合传统的针灸，为他们以后的康复打下了良好的基础，慢慢地这两个病人从躺到坐，从坐到站，从不能发一个音到能说完整的句子。这些巨大的变化都与我们护理人员的辛勤劳动分不开。

当我们抛下年幼的孩子，不顾自己感冒的身体上夜班时，当我们一个字一个字地教病人发声吐字，就像教呀呀学语的孩子，不，比教孩子还要困难，当我们给气管切开的病人吸痰时，被喷了一身是家常便饭，于是大家调侃为“沾光”，可我们一如既往，心态平和，每当我们看着病人病情一天比一天好转出院时，我们的幸福感，成就感油然而生！

我科护理人员，特别能吃苦，特别能战斗，特别有爱心，在抢救和护理危重患者方面有着强大的优势，是一只优秀的护理队伍！

新春伊始，万象更新，希望天下无病，科里全体护士姐妹有一个更加美好的未来。

内科实习医生实习总结

在实习过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，热爱儿童事业，全心全意为患儿着想。同时要理解家属，正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作，多说“对不起”，是家属也理解儿科护士的工作，减少不必要的误会或过激行为的发生。

在老师的指导下，我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术，在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验，能勤于、善于观察患儿病情，从而及时地掌握病情变化，作出准确判断。

总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去，渴望在学习中成长，真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。

1.实习前对心内科的一些基本操作要掌握，如做心电图、测血压、心脏的体格检查等，不要小看这些，以最简单的测血压为例，很多人都没有规范的掌握。

2.搞熟心内科常见疾病的书本知识，如高血压、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应，看看如何与患者个体结合，不懂就问，水平会提高很快。

3.学会一些急诊处理，如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等，急诊的东西会处理了，后面慢的也不用着急，这样做到心中有数，“一切尽在掌握”，呵呵!

4.还有就是，医生不光要掌握高超的医术，同时还要很好的沟通技巧，与患者、与同事，平时多学学上级老师的'沟通、谈话方法和技巧，等到真正工作了会很快上手。

这段外科的实习经历，其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会，酸甜苦辣，无论是什么滋味，都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西，也认识了几个不错的朋友，或许这比书本更有价值吧。

在老师的辛勤指导下，经过不断的努力，在心内科的实习很快结束，取得了很大成绩。首先，在基础理论方面，温故而知加强了巩固和提高;其次，在临床放面学到了新的知识和处理方法。

总之。经过在心内实习，是我对常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高，在突发病方面，学到了应对的知识和技巧。我一定把学到得知识应用到今后的工作中去，并不忘记老师的教诲，不断地学习进步。

算算进心内科实习的日子有半个月了吧，新年刚过。感觉到现在，自己在心内科学到的东西没多少增加。踏进了科室，见识了不少的人，接触了不少的事情。

也让我看清楚了有些人的面孔。换句话来说，是不是实习，就代表了自己已经开始接触半个社会了呢?

由于实习时间不是很长，与学生交流少，目前学生的内心世界及现有的学习状态，对我来说还是陌生的，做到真正了解学生，不是易事，有待以后去探索。

骨科实习医生实习总结

时光飞速，一转眼我已经从一名懵懂的大学生，走上社会，走进医院，成为一名救死扶伤的医生。自20xx年进入xx学院就读以来，一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中。在实习的过程中，虽然有成功的泪水，也有失败的辛酸，我为我的辛勤付出写下了在医院实习。

骨科，是我实习的`第一个科室，在这个一骨折为主，另加烧伤的科室里，使我真正体会到理论是实践的基础；看到了护理工作的崇高，懂得了护患关系的重要。

还记得进入骨科的第一天，我第一时间被带去了一般治疗室，指定我先暂时跟着一位正在娴熟配药的唐老师，她是我在骨科接触的第一个老师，很年轻，工作也显得格外游刃有余，她一边配药一边教我――手把手的教，就这样她第一个把我的理论变成了实践，深深的印入了我的脑海，以至于在后来的一天，护士长突然问及我时，我居然还不由自主的一边学着她当时教我的样子比划着，一边回答“一看，二倒，三摇，四拧，五再看”好似手中正有那么一瓶液体配着一样，当时我满足极了，心想：老师还真把我的理论变成了实践，把死知识变成了活的运用印在了我的脑海里。

过了两天，护士长杨老师把我安排给李老师带，当时还说“她是我们定科实习的同学，你就亲自带带，有可能将来成为我们的同事……”当时听了这话，我倍感亲切与温暖，突然意识到实习不是在为别人做事，而是在为自己做事，这就更应该好好努力实习，常跟着老师学操作学临床知识和淘临床经验。李老师给人感觉特别亲切，她也很博学，临床经验丰富极了，经常带着我们去做各种操作，并一一详细为我们讲解。她更是那么严谨，记得有一次我问她“为什么200ml液体是加5ml钾，250ml是加7。5ml钾”她先是淡淡一笑告诉我“我们都是这么配的啊。”医生是这么开的而且你查对时发现不是这样就要多问问哦。”我明白她的意思说这是经验，可我想这不仅是经验，而且是可以计算的，我便开始思考计算的方法，可还没等我想出来，她便在我们另一个上班日给我开始了她的讲解，我听着很茫然，因为我脑子里似乎隐约有那么一个公式可以计算，所以拼命在回想，便没有认认真真听她辛苦查阅资料后的仔细讲解，我有些不好意思，可她却又一次耐心的给我讲解起来，我终于明白了，突然那个公式也跳了出来，我欣喜若狂，和她交换了我的想法，她欣然德尔笑了，笑得那么亲切。

在这段短暂得实习时间里，我收获了许多，如果用简单得词汇来概括就显得言语得苍白无力，至少不能很准确和清晰得表达我门受益匪浅。实习期间的收获将为我今后工作和学习打下很不错的基础。总之再感谢人民医院培养我，我将以更积极主动得工作态度，更扎实牢固得操作技能，更丰富深厚得理论知识，走上各自得工作岗位，增加临床工作能力，对卫生事业尽心尽责！

心内科实习医生的自我总结

时间过得真快，转眼我即将结束内、外、妇、儿四个大科室的实习，回顾这些日子，是苦是乐，是酸是甜，相信每个人心中都有一种属于自己的味道，在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多，即将要出科了，却有好多的不舍，对于我们的实习，科里的老师们都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长，在此，对各位老师表示衷心的感谢。

在实习过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，热爱儿童事业，全心全意为患儿着想。同时要理解家属，正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作，多说“对不起”，是家属也理解儿科护士的工作，减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的'指导下，我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术，在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验，能勤于、善于观察患儿病情，从而及时地掌握病情变化，作出准确判断。

总之，我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去，渴望在学习中成长，真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。

实习前对心内科的一些基本操作要掌握，如做心电图、测血压、心脏的体格检查等，不要小看这些，以最简单的测血压为例，很多人都没有规范的掌握，

搞熟心内科常见疾病的书本知识，如高血压、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应，看看如何与患者个体结合，不懂就问，水平会提高很快。

学会一些急诊处理，如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等，急诊的东西会处理了，后面慢的也不用着急，这样做到心中有数，“一切尽在掌握”，呵呵!

还有就是，医生不光要掌握高超的医术，同时还要很好的沟通技巧，与患者、与同事，平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧，等到真正工作了会很快上手。

这段外科的实习经历，其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会，酸甜苦辣，无论是什么滋味，都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西，也认识了几个不错的朋友，或许这比书本更有价值吧

在老师的辛勤指导下，经过不断的努力，在心内科的实习很快结束，取得了很大成绩。首先，在基础理论方面，温故而知加强了巩固和提高;其次，在临床放面学到了新的知识和处理方法。总之。经过在心内实习，是我对常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高，在突发病方面，学到了应对的知识和技巧。我一定把学到得知识应用到今后的工作中去，并不忘记老师的教诲，不断地学习进步。

算算进心内科实习的日子有半个月了吧，新年刚过。感觉到现在，自己在心内科学到的东西没多少增加。踏进了科室，见识了不少的人，接触了不少的事情。也让我看清楚了有些人的面孔。换句话来说，是不是实习，就代表了自己已经开始接触半个社会了呢?

科室里，不论是医生，护士，患者，患者家属。不一样的阶层，不一样的办事方式。让人思考很多。自己身边的人，可能以为很了解他，其实并不是如此，也许人一旦了解的对方越深，就会觉得越可怕。因为每个人总有自己的缺点，当你不能容忍对方的缺点，又或者别人无法容忍你的一样。这个世界就会变得复杂，生活，学习，处事无处不在

不感叹了，我一定会好好把握实习机会的。不管别人拿什么眼光看我，我会坚持!因为我身后有我的家人，我的朋友!我最亲爱的人

短短的一个月即将过去，在心内科实习也即将结束。在这一个月里，在老师的辛勤指导下，经过不断实践，我受益颇多。其中，有苦有乐，有酸也有甜，相信每个人心中都有一种属于自己的味道，即将要出科了，却有好多的不舍。感觉自己学的还不够，还有好多东西要学。不过在这里，科里的老师们都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长。同时，也让我们了解了职业的精神。

在实习期间，本人严格遵守医院及科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，关心病人。不迟到，不早退，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划、有重点，护理工作有措施、有记录。

心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见，常见疾病有：冠心病、高血压、心律失常、房颤、阵发性室上性心动过速、心衰、心肌炎、先天性心脏病、心肌病、房间隔缺损、风湿性心脏病、心肌梗死、心绞痛、急性感染性心内膜炎、心肌缺血等症状。实习期间，在老师的带教下，我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作。按时参加医院安排的班次及科室的教学查房；微笑迎接新病人。积极配合医生治疗，主动了解病人的情况，及时为病人排忧解难，尽最大的努力帮助他们。

经过这近一个月的心内科实习，使我对内科常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高，在突发病方面，学到了应对的知识和技巧。总之，在心内科实习的日子里，我受益匪浅，虽然我还只是学生，我的能力有限，但我会不断摸索，用微笑温暖病人心田，用努力充实我的知识与技能。温故而知新，用实践来验证及巩固所学。同时，也不断提高自己的职业水平，丰富自己的专业知识。

总之，虽然我仅仅体会了一个月，可能还有好多东西没有真正体会到，但是我非常敬重心内科的全体医护人员，喜欢他们高超的技术和敬业精神。我想，现在是实习之初，是一种挑战，也是一种机遇，我要不断的提高专业知识，牢记老师的教诲和实习经验，不断的学习和进步，同时把这些经验和教诲应用到下一实习科室，努力做的更好。

第三章心脑病证

一、单项选择题

 1.最早记载脉律不齐是疾病表现的医著()。

 a.《内经》b.《丹溪心法》

 c.《伤寒论》d.《金匮要略》

 2.心悸病位在心，其发病与()脏腑功能失调有关。

 a.脾肾肺肝d.肺脾肾胆

 c.肝肾脾胃d.心脾肝肾

 3.患者心悸善惊易恐，坐卧不安，舌苔薄白，脉弦细，属心悸 ()证型。

 a.心虚胆怯d.心阳不振

 c.阴虚火ittd.心脾两虚

 4.阴虚火旺心悸的特点是()。

 a.心悸遇劳而发b.心悸心烦少寐

 c.心悸咽干口燥d.心悸头晕目眩

 5.下列除()外，均为心脾两虚型心悸的主证。

 a.心悸头晕b.心悸易惊

 c.面色无华d.倦怠乏力

 6.心悸咳喘，不能平卧，肢体浮肿，小便不利，舌淡胖，脉沉细无

 力，最佳方剂是()。

 a.防己黄芪汤b.苓桂术甘汤

 c.五皮饮 d.真武汤

 7.振奋心阳，化气行水适用于()证型之心悸。

 a.水饮凌心b.心阳不振

 c.肾阳虚衰d.心脾两虚

 8.心悸胸闷，心痛时作，痛如针刺，唇甲青紫，舌紫暗，脉结代，此属()证型。

 a.心血瘀阻型心悸b.瘀血阻痹型胸痹

 c.阳虚夹瘀型心悸d.心阳不振型胸痹

 9.痰火扰心型心悸，最佳治疗方剂是()。

 a.二陈汤b.温胆汤

 c.黄连阿胶汤d.黄连温胆汤

 10.下列()不是心悸的临床特点。

 a.心中悸动不安b.心悸不能自主

 c.与气候变化有关d.因情绪波动而发

 11.患者心悸胸闷气短，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉虚弱，治宜()。

 a.振奋心阳，化气利水b.温补心阳，安神定悸

 c.补益阳气，温振心阳d.益气温阳，活血通络

 12.心血瘀阻型心悸宜选用方剂是()。

 a.血府逐瘀汤b.桃仁红花煎

 c.通窍活血汤d.丹参饮

 13.提出胸痹病机为“阳微阴弦”的著作是()。

 a.《金匮要略》b.《世医得效方》

 c.《证治准绳》d.《时方歌括》

 14.下列()不是胸痹的病因。

 a.寒邪内侵b.水饮凌心

 c.饮食不当d.情志失调；

 15.胸痹心痛病位在心，尚与()脏腑功能失调有关。

 a.肝胆脾b.肺脾肾

 c.肝脾肾d.肺肝肾

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